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 焦慮症詳細資料

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文章數 : 117
注冊日期 : 2011-04-05

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發表主題: 焦慮症詳細資料   焦慮症詳細資料 Empty周五 11月 04, 2011 9:05 am



慮症的病徵

焦慮症和擔心或憂慮有什麼分別?

焦慮症患者在思想的緊張程度和頻密程度等,皆比較嚴重,而且焦慮情緒亦會反映到身體,影響生理機能。一般人的憂慮亦同樣有擔心、緊張和不安等情緒,但大都是短暫的,而且能夠很快拋開焦慮心情,繼續完成身邊的工作。以下是焦慮症的特徵,但出現的程度亦會因人而異:

情緒
1) 感到擔憂和緊張
2) 心煩意亂、焦燥不安

行為
1) 工作效率降低
2) 坐立不安
3) 工作/活動的速度加快 (手勢、說話和步行)

生理
1) 心跳加速、心悸
2) 呼吸急速
3) 血壓上升、容易頭暈
4) 肌肉緊張
5) 四肢乏力、容易頭暈
6) 消化能力下降,也可能有肚瀉或便秘
7) 失眠
8) 尿頻

思想
1) 不能集中精神
2) 記憶力下降
3) 失去自信心
4) 思想內容偏向消極
5) 對生活失去感覺、對工作失去動力

焦慮症的成因

1.生理因素 - 患者的生理反應比一般人快,身體較易處於過份活躍狀態;令心跳加速,血壓升高;或身體問題如甲狀腺過度活躍(hyperthyroidism)和低血糖(hypoglycemia)等

2.心理因素 - 傾向專注工作和責任,或對將來欠缺信心;不懂得處理憂慮或情緒訴求

3.環境壓力 - 長期處於高壓之下或受負面事情打擊,如失業、被欺凌或患病等

4.生活習慣 - 研究顯示濫藥、吸煙和酗酒的人,因藥物產生的副作用、酒精和尼古丁等,較容易患上焦慮症

焦慮症的種類

焦慮症可分為多種,他們分別是:

1. 廣泛性焦慮症 Generalized anxiety disorder
這種焦慮是缺乏明確對象或具體事件,患者會終日提心吊膽、過度緊張,顧慮的事可以包括健康、工作、家人安危、昨日的錯誤或明天可能發生的事。由於患者無法放鬆,容易受驚嚇,所以難於集中精神、時常無法入睡,亦會出現頭暈、肌肉繃緊和心跳加速等生理徵狀。

2. 恐懼症 Phobic disorder
恐懼症是對不真實的危險發生強烈的恐懼,較常見的是對密閉空間、高度、電梯、隧道、水、狗和血等等。有些患者認為自己不需要接受治療,但他們卻會在日常生活或工作上逃避引致其恐懼的事情。這樣逃避不但浪費精神和時間,更會嚴重影響其正常生活。若患者能接受心理治療,病情將會得到大大的改善。 常見的恐懼症有廣場恐懼症和社交焦慮症:

(a) 廣場焦慮症Agoraphobia
患者對廣場、人群、搭乘(公共)交通工具、升降機或獨自出外都有強烈的恐懼。他們往往因逃避恐懼而限制了日正常生活。喪失應有的能力樂趣。部份患者亦同時承受廣泛性焦慮症(Generalized anxiety disorder)的徵狀。

(b) 社交焦慮症Social Phobia
患者在面對社交場合如人多的聚會和開會,及與人接觸時,會感到強烈的焦慮和極度的害羞。患者害怕被別人注視和擔心被批評,亦為自己的言行深感羞愧。輕微的情況如害怕在公眾地方或於人前說話,吃、喝、或書寫。有些病情比較嚴重的患者,不管何時何地,只要他們身邊有其他人時,他就會感到羞愧。社交焦慮症可能變得非常複雜,有些時候使人無法工作或上課,更甚是難於結交朋友。

3. 恐慌症/驚恐症 Panic disorder
患者在無緣無故的情況下、感受到突如其來的強烈恐慌感覺和身体不適。包括呼吸困難、心悸、胸口壓痛、頭昏眼花、手腳麻痺、震抖、冒汗、感到死亡將至或快要崩潰。患者通常處於長期焦慮或生活於沉重壓力下而不自覺。但此症狀欲貌似急性危疾,所以病發時很駭人。醫生和患者往往在重複病發和檢查之後才能找出病情。

4. 強迫症 Obsessive-compulsive Disorder
患者會重複出現某些思想或行為。他們會持續不能克制令他們苦惱的意念,或是強迫性重複無意義及模式化的行為,例如重複洗手、沖涼、洗地、檢查門窗等。患者努力試圖擺脫重複的思想和行動,但卻不能克服。

5. 創傷後壓力症 Post-traumatic Stress Disorder 創傷後壓力症是由一項意外或可怕的事件發展而來的。那些可怕事件可包括搶劫、強暴、慘劇和交通意外等。通常患者對遭遇會有揮之不去的恐怖思想和記憶,不論在夢境或白天的回憶中,亦會重複其傷痛,或對危險過份敏感,迴避引起回憶的事情,以致影響日常生活。患者亦設法迴避觸景傷情,在生活上自設限制。

焦慮症的治療方法

其實每一種焦慮症都有其特別的治療方法,但通常治療焦慮症方法分為兩種,包括:藥物治療和心理治療。

1. 藥物治療

抗焦慮藥是最常用的治療焦慮症的藥物,但是抗焦慮藥物有不少副作用,例如嗜睡、抑鬱等,所以一定要按醫生的指示來服用,尤其當患者須要較長期的治療。

2. 心理治療

心理治療會分為幾個階段:

1. 向患者分析焦慮症的致病原因,協助他們分析情緒和所憂慮的事情之間的關係,並尋求對策,消取心理障礙

2. 教授鬆弛技巧和處理負面情緒的方法,如意象鬆弛法、肌肉鬆弛練習和呼吸法等,以減輕因焦慮情緒帶來的痛苦

3. 運用認知行為治療改變患者對引發焦慮的事物所產生的反應,讓患者對抗其恐懼,方法包括:

(a) 進行體驗練習(Exposure Therapy)例如強迫症患害怕灰塵和細菌,便鼓勵他們去弄髒自己的手,然後隔一段時間不要洗手,以克服對骯髒的恐懼;並要反覆練習,直至焦慮消失。有創傷後壓力症的人,在輔導員安排下,在安全的環境中仔細回想創傷事件,嘗試逐漸將焦慮減少。

(b) 進行思想重整 (Cognitive Restructuring),學習暫停和抽離,以冷靜角度分析事情,重新考慮事情的嚴重性和估計自己的能力,然後才作回應

4. 安排患者參加小組治療,讓同類處境人士,分享感受,互相支持

一切由生活開始

生活習慣改變

1.保持健康的作息時間、均衡飲食、少煙酒,以此抗衡因情緒問題而引致的生活惡習

2.多進行鬆弛練習和運動,以減低心理壓力

3.多培養興趣或聯絡朋友,以增加生活的體驗和情趣,拋開對焦慮事情的牽掛

4.不要以為減低生理問題便可以消除壓力和緊張心情。在未經醫生指示下,不要亂服安眠藥、止痛丸等

家人的角色

1.給予關心和聆聽,不要過份挑戰其錯誤思想

2.多陪伴患者,如覆診、郊遊和一起用膳,或致電給他

3.鼓勵患者參加不同的活動,讓他感受正面的情緒

4.待患者心情平靜或願意的情況下,才鼓勵他重新面對一直困惑他的事情,若他對事情仍抱強烈抗拒態度,便不要強迫他接受

5.情況轉壞,如不願上班、情緒失控和受生理問題影響,應盡快尋求專業人士協助

社會的包容

1.增加大眾對焦慮症的正確認識,其實此症十分普遍,類似神經衰弱並不是什麼絕症或怪病,治癒的機會十分高

2.勿對患者抱歧視態度,只要接受適當治療,病人的病況是會穩定的

3.給予病患者或康復者社交空間和就業機會

4.多關心身邊的人,互相扶持,留意他們的情緒,如不善處理,應尋找專業人士協助

(資料來源 : 香港健康情緒中心及聯合情緒健康教育中心)




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