哈啾太用力 小心眼出血
罹患心血管疾病以及高度近視者，打噴嚏、咳嗽、用力排便時要小心，如果眼中出現類似飛蚊症的細小黑影，最好要儘快到眼科求診，由醫師檢查視網膜是否有出血的現象，及早接受治療，以免影響視力。
市立聯合醫院忠孝院區眼科主任方怡謨表示，上述情況就是所謂「視網膜病變」。常發生在打噴嚏、舉重、嘔吐、搬重物和用力排便活動時，由於憋氣加上吐氣的動作，增加胸腔內的壓力，影響靜脈血液回流，眼內壓力增加，會導致脆弱的血管破裂、出血。
本身血管就比較脆弱的心血管疾病的患者，以及視網膜較薄、視網膜與玻璃體黏合程度較低的高度近視者，容易因此造成視網膜血管破裂，嚴重時甚至視網膜會裂孔、剝離，影響視力。
最近一個月忠孝院區就陸續收到幾例這樣的案例，一名年50歲的王姓男子，本身有近視和高血壓，因為忙工作又缺乏運動，便秘已成家常便飯；日前他在廁所用力排便時，就在大便解出的瞬間，眼前也同時出現數點黑影，原本以為是眼鏡弄髒，後來才發現是眼睛出問題。
所幸王姓男子經眼底檢查後，醫師綜合他發病前狀況，診斷他就是因為排便過於用力，導致視網膜血管破裂出血，血塊遮住視野，才會在看東西時看見黑點。
方怡謨說，視網膜病變的患者，預後視力與視網膜當時出血的程度有關，若出血量多或合併有視網膜裂孔和剝離的情況，視力就會受損。
治療上，輕微者僅需多休息、睡覺時抬高床頭、口服止血藥物即可；但若出血量太多，超過一個月都還無法完全吸收，可能就必須考慮接受手術。
蓮心能量 
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